Grupos Relacionados de Diagnóstico en Software para Hospitales
Los grupos relacionados de diagnóstico (GRD'S) fueron originados a finales de los años 60's en la Universidad de Yale (EEUU), para tener una estructura adecuada de análisis de la calidad de la asistencia médica y de los servicios básicos de salud (los cuales se agruparon en 23 categorías diagnósticas). La incorporación del sistema de pago Medicare en el '83, relaciona estos servicios con el costo que representa su ejecución y su división en tres modelos: el del sector público, Health Care Financing Administration (HCFA-Medicare), el privado o todos los pacientes, “All-Patient” (AP-GRD) y por último, los relacionados con complicaciones y comorbilidades (GRDR).
Así, cada vez que un paciente egresa de un hospital se clasifica en un grupo de atención dependiente de su patología, consumos de recursos y la coherencia clínica en un costo definido de atención. De esta forma las instituciones aceptan atender una o todas las enfermedades previamente tabuladas, optimizando procesos para obtener ganancias, o aceptando pérdidas en caso de haberlas. Esto permite a todos los participantes del sector salud, lo que incluye: gobiernos, aseguradoras y proveedores/prestadores, conocer cuánto se gasta en atender una determinada enfermedad, y cuáles son las patologías que más se atienden, lo que servirá para hacer políticas o estrategias comerciales-educativas, hacer medicina preventiva o impactar en gastos por volumen.
Los sistemas de información en salud o Health Information Technology (HIT), permiten automatizar todo el proceso de atención del paciente, desde su ingreso hasta su egreso, y obtener toda la información sobre su atención, lo que permite generar estrategias clínicas de operación, crear campañas de promoción de servicios subutilizados o generar ahorro al comprar más medicamentos por volumen. Así permiten a los médicos centrarse en lo crucialmente importante, la atención segura y de calidad del paciente.
Ecaresoft como empresa de tecnología de software especializado en salud incorpora a su solución todos los catálogos oficiales para la atención de los pacientes.
Así, cuando un médico selecciona un diagnóstico basado en ICD-10 o un procedimiento de tratamiento basado en ICD-9, se va generando la información estadística para mapear los GRD más atendidos en el hospital, con el gasto de cada uno, el tiempo promedio de atención, y los recursos utilizados; con la posibilidad de obtenerla en tiempo real para tomar las mejores decisiones.
